A Trombose pode afetar mulheres durante a gravidez e na menopausa?

Trombo é o termo utilizado para o sangue coagulado no interior de um vaso, podendo ser em uma artéria ou em uma veia, ou dentro do coração. Quando o sangue coagula fora do corpo, o termo utilizado é coágulo sanguíneo.

A tombose dividi-se em:

Trombose venosa: é o tipo de trombose mais comum, ocorre quando o sangue coagula no interior de uma veia. As veias são os vasos responsáveis por trazer o sangue de volta dos tecidos ao coração. A trombose venosa pode ser subdividida em:

Trombose venenosa Profunda (TVP): ocorre quando o sangue coagula no interior de uma veia profunda do corpo, sendo os membros inferiores o local de ocorrência mais comum.

Tromboflebite: ocorre quando o sangue coagula no interior de uma veia superficial, geralmente no braço ou na perna. Este quadro também pode ser denominado apenas flebite.

Trombose arterial: é quando o sangue coagula no interior de uma artéria. As artérias são os vasos que levam o sangue do coração aos tecidos de todo o corpo.

Trombose Intracardíaca: é quando o sangue coagula dentro de uma das câmaras do coração (ventrículos ou átrios). Esse quadro geralmente é causado por alguma doença cardíaca pré-existente, por exemplo:

• Infarto do miocárdio
• Arritmia (sendo a fibrilação atrial a mais comum)
• Valvulopatia (doença das válvulas do coração)
• Insuficiência Cardíaca Congestiva avançada.

É importante lembrar que as artérias transportam o sangue rico em oxigênio do coração para o corpo e as veias o sangue desoxigenado do corpo para o coração. Já o coração tem a função de bombear o sangue.

Na tromboflebite, o tratamento é feito de acordo com a extensão do quadro e da veia acometida. O tratamento inicial da trombose é o uso de heparina leve, podendo ser associado a outros anticoagulantes. 

Trombose na gravidez 

Segundo o ginecologista Dr Gerson Aranha, as mulheres grávidas tem maior  risco de ter trombose devido o sistema de coagulação estar “mais preparado” para evitar o sangramento próprio que existe na gravidez e o aumento da produção estrogênica que ocorre na gestação. 

"É importante reparar, no entanto, que dentro do período gravídico-puerperal o momento de maior risco de trombose é no puerpério, quase duas vezes maior que no período gravídico" afirma o médico. 

Trombose na menopausa 

De acordo com o ginecologista  na menopausa o risco é menor devido a pouca produção estrogênica neste período. Porém o uso do estrogênio pode aumentar um pouco este risco, não muito maior que na mulher em idade reprodutiva. 

Trombose e anticoncepcional 

De acordo com estatíticas realizadas pela empresa WHO  Se observarmos 10.000 mulheres que não usam anticoncepcional que tem em sua fórmula etinil-estradiol, o risco de ter trombose é de 2 a 4 mulheres.  No  entanto se observarmos 10.000 mulheres que usam esse produto o risco dobra, desta forma  teríamos por volta de 4 a 8 mulherescom trombose. 
Agora, se observarmos 10.000 mulheres no período gravídico puerperal teríamos uma incidência de 30 a 40 mulheres apresentando trombose. 

"Por outro lado esse risco do anticoncepcional ocorre nos primeiros quatro meses de uso da medicação, depois desse período o risco é igual àquelas mulheres que não usam o produto" finalizou o dra Gerson Aranha.