O número de adultos brasileiros que receberam diagnóstico médico de diabetes aumentou 135% entre 2006 e 2024, passando de 5,5% para 12,9%, segundo dados do Ministério da Saúde. No mesmo período, a obesidade mais que dobrou, atingindo 25,7% da população adulta. Os números mostram que o avanço da doença está relacionado a mudanças importantes no perfil de saúde da população e reforçam a necessidade de ampliar as estratégias de prevenção e acompanhamento. No Dia Mundial do Diabetes, celebrado em 14 de novembro, o médico clínico e cirurgião-geral Dr. Marcelo Bechara, especialista em Saúde Integrada, Longevidade e Reposição Hormonal Masculina e Feminina, chama a atenção para a importância de olhar além dos níveis de glicose.
O crescimento do diabetes não é explicado apenas pelo aumento da população ou pelo envelhecimento. Mudanças nos hábitos alimentares, sedentarismo, excesso de peso e maior acúmulo de gordura abdominal estão entre os fatores que contribuem para o desenvolvimento do diabetes tipo 2. A gordura visceral, aquela concentrada na região abdominal, está associada à resistência à insulina, condição em que o organismo apresenta dificuldade para utilizar adequadamente esse hormônio e controlar a glicemia. "Precisamos entender que o metabolismo é resultado de diferentes fatores. Alimentação, atividade física, sono, composição corporal e condições hormonais interferem na saúde metabólica. Quando esses aspectos são negligenciados, o risco de desenvolver doenças crônicas aumenta", explica Bechara.
A nova geração de medicamentos e a prevenção
A maior procura por emagrecimento e os avanços farmacológicos trouxeram novas perspectivas para o controle da obesidade e a prevenção do diabetes tipo 2. Medicamentos como semaglutida e tirzepatida têm demonstrado resultados importantes em estudos clínicos, inclusive na redução da progressão do pré-diabetes para a doença em determinados grupos de pacientes.
Uma pesquisa publicada no New England Journal of Medicine, em março de 2025, acompanhou pessoas com obesidade e pré-diabetes durante três anos. Entre os participantes tratados com tirzepatida, 1,3% desenvolveram diabetes tipo 2, ante 13,3% no grupo placebo.
Apesar dos resultados, o médico ressalta que os medicamentos não substituem uma estratégia abrangente de cuidado. A prevenção depende da identificação dos fatores de risco, de mudanças sustentáveis no estilo de vida e de acompanhamento individualizado. A popularização das chamadas canetas emagrecedoras representa um avanço, mas ainda não é possível afirmar que seu uso esteja reduzindo os índices de diabetes na população brasileira.
Saúde integrada e longevidade
O diabetes tipo 2 pode comprometer diferentes sistemas do organismo, aumentando os riscos de doenças cardiovasculares, problemas renais, alterações na visão e danos aos nervos. Por isso, o acompanhamento não deve se restringir à medição da glicemia ou ao controle do peso.
Na avaliação de Bechara, uma abordagem integrada considera também pressão arterial, colesterol, função renal, composição corporal, massa muscular, hábitos alimentares e qualidade do sono. A avaliação hormonal pode fazer parte da investigação clínica quando houver indicação, respeitando as necessidades individuais de cada paciente. "O objetivo não deve ser apenas controlar um número no exame, mas preservar a saúde e a funcionalidade do organismo. Quando falamos em longevidade, precisamos pensar em prevenção, diagnóstico precoce e qualidade de vida ao longo dos anos", afirma o médico.
O acompanhamento também é importante para pessoas com pré-diabetes, que já apresentam alterações nos níveis de glicose, mas ainda não atingiram os critérios diagnósticos da doença. A identificação precoce permite adotar medidas para reduzir o risco de progressão, com orientação médica, alimentação adequada, atividade física e, quando indicado, tratamento medicamentoso.
Mais do que uma preocupação pontual, o avanço do diabetes evidencia a necessidade de uma mudança na forma de cuidar da saúde: sair de uma atuação concentrada no tratamento das doenças já instaladas para uma estratégia que valorize prevenção, avaliação contínua e cuidado integral.
Sobre Marcelo Bechara:
Dr. Marcelo Bechara é médico clínico e cirurgião geral, formado em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos (UNIMES) há mais de 16 anos. Possui especializações em Saúde Integrada, Longevidade, Reposição Hormonal Masculina, incluindo Saúde Hormonal Feminina e Menopausa pela Harvard Medical School. É também autor dos livros A Chave do Emagrecimento e Obesidade – O saber e a inovação curam patologias. Com atuação em Medicina Preventiva e de Performance, Bechara conduz seus atendimentos em sua clínica, fundada em 2023, em Praia Grande, no litoral de São Paulo, com foco em estratégias que promovem bem-estar, longevidade e qualidade de vida.
